产褥期变化最大的是子宫，子宫复旧是产后母体恢复的一个重要标志。子宫复旧主要体现在子宫肌纤维缩复，子宫变小及子宫内膜再生。一般产妇于分娩后第1天，子宫底在脐下l～2横指，子宫重约100克，以后每日下降约l.2厘米。

　　在产后1～2天，下腹部会鼓起一个球形发硬的小包，而且阵阵作痛，这是子宫复旧过程中的生理现象。子宫一般在10～14天缩入盆腔，从下腹部就摸不到子宫了。到产后6周时，子宫可恢复到正常大小。

　　分娩后子宫颈松弛、充血及水肿，呈紫色，子宫颈壁薄，皱如袖口，l厘米厚，3～6厘米长。18小时内很快缩短，变硬，恢复至正常形状。宫颈外口第3天时能容两指，12日时容一指，内口关闭。产后4周子宫颈恢复正常大小。因分娩时的损伤，初产妇子宫颈外口由原来的圆形而变成横裂，形成子宫颈前后唇。

　　二、乳房的变化

　　乳汁的分泌量与乳腺的发育、产妇的营养、健康状况及情绪等有关。因此，必须保证产妇的正常休息和睡眠，注意饮食调养，避免精神刺激和感染的发生。产后，乳房将发生较大的变化。产后体内雌激素、孕激素水平突然下降，乳腺开始泌乳。

　　在产后不久，就应让婴儿吸吮乳头，因为刺激乳头可促进垂体生乳素的分泌。生乳素的分泌则是乳汁形成过程中的关键，有垂体生乳素的分泌才可能有乳汁的分泌；另外，刺激乳头还可刺激神经垂体分泌催产素，使乳腺泡周围肌上皮细胞收缩，排出乳汁，并促进子宫收缩。

　　因此，吸吮排乳反射是保持乳腺不断排乳的关键，日后建立条件反射，婴儿的哭声就可引起垂体生乳素及催产素的分泌。如在分娩后不及时地进行吸吮乳头，往往会出现产后乳少。

　　三、哺乳可降低癌症的危险性

　　癌症以其愈来愈高的发病率受到人们越来越多的关注。防治癌症的重点在预防、降低癌症危险性。母乳喂养可以降低女性患乳腺癌尤其是绝经前乳腺癌的危险，也可以降低子宫癌和输卵管癌的危险。这主要是由于在哺乳期间所降低的雌激素引起的，促使乳房、子宫及输卵管细胞增长的雌激素越少，这些组织癌变的危险则越少。

坐月子并不是要完全卧床休息

　由于受一些传统观念的影响，不少产妇认为，产后坐月子应该卧床休息1个月。其实，这是一种错误的认识，不符合产妇的养身之道。

　　产后最初几天，产妇比较疲劳，应充分卧床休息，在休息期间，家人应从各方面给予护理和照顾，使其精神和体力得以恢复，但也应鼓励正常分娩的产妇下床适当地活动。妇女产后腰腹肌肉弹性的恢复，仅仅依靠补充营养或卧床休息是达不到目的的。需要借助于适当的体育锻炼，才能促进腹部肌肉的收缩。

　　具体下床活动的时间，应根据产妇的具体情况而定。出现会阴撕裂伤、会阴侧切手术、产道损伤、发热、恶露不尽及身痛、腹痛等症状的产妇，在产后7～12小时便可在床上靠着坐起来，第二天完全可以下床在室内走动，这样可加速血液循环，有利于恶露的排出、子宫的复旧；有会阴切口的产妇，第三天可以下床行走；剖宫产的产妇，经过充分休息后，第四天可以下床行走，待拆线后，经检查伤口无感染者，可做产后保健操。

　　但是，在下床之前，产妇一定要先在床上坐几分钟，感觉没有不适时再下地活动，产后的活动应轻柔和缓，让肌体有一个适应的过程。产妇活动量应由小逐天增大，这样既有利于下肢血液增快，又可增进食欲，减少排大小便的困难，促进恶露排出、子宫的复位、腹壁及盆骨底部的肌肉紧张度的恢复，预防产后发生尿失禁、子宫脱垂等并发症。产后15～20天，正常分娩的产妇可适当做些轻便的家务，如扫地、做饭等，并坚持做产后体操，可减少腹部、腰部、臂部等处脂肪蓄积，避免产后肥胖，有利于产妇体形的恢复。